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大家好！我问一下：有没有知道《肾囊肿》如何治疗？谢谢解答

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肾囊肿属于良性肿瘤，有人将其归入肾囊性疾病。在肾囊性疾病中，单纯性肾囊肿最为常见。在50岁以上的人
群中发病率超过50％。一般为单侧单发，也有多发或多极性者，双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害，
临床上常被忽视。任何年龄均可发生，但2／3以上见于60岁以上的人，被认为是老年病。囊肿自肾实质产生，
突出肾皮质表面，外观呈蓝色，但也可位于肾皮质深层或髓质。囊壁薄，为单层扁平上皮，囊内含清亮浆液
性液体。囊壁厚而不光滑，液体为血性者，提示有恶变的可能，恶变率为3％～7％。位于下极的巨大肾囊肿，
可压迫输尿管引起梗阻、积液和感染。本病的发生原因尚不完全清楚，可能与先天性肾小球、肾小管结构异常
和后天性损伤感染有关。本病属中医症瘕范畴。多由先天遗传或后天失养，肾气受损，络脉不和致肾囊血水
内聚的内脏囊类疾病。
临床表现
单纯性肾囊肿常被偶然发现，大多数无症状，一般直径达10cm时才引起症状，主要表现为侧腹或背部疼痛，当
出现并发症时症状明显，若囊内大量出血使囊壁突然伸张，包膜受压可发生腰部绞痛，继发感染时，除疼痛加
重外，可伴体温升高和全身不适，一般无血尿，偶然囊肿压迫临近肾实质可产生镜下血尿，有时会引起高血压
。囊肿巨大时，在腰腹部可出现包块。
诊断
一、基本检查
1．尿的检查尿常规正常，若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染，尿中可出现小量红细胞和白细胞。
2． B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别，为首选检查方法。典型的 B超
表现为病变区无回声，囊壁光滑，边界清楚；当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时，应警惕恶性变；
继发感染时囊壁增厚，病变区有细回声，囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时，应与多房性囊肿
，多囊肾相区别。
3．静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度，并可与肾积水相鉴别。
二、进一步检查
CT，对 B超检查不能确定者有价值，囊肿伴出血、感染、恶变时，呈现不均质性，CT值增加，当 CT显示为囊
肿特征时，可不必再作囊肿穿刺。
三、诊断要点
1．本病早期一般无症状，常在体检 B超时被发现，囊肿直径10cm时，引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感
染出血时疼痛加重。
2．体查偶可在腰腹部们到囊性包块。
3．B超常可明确诊断，疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。
4．本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。
治疗
一、一般治疗
囊肿直径少于4cm，无肾盂肾盏明显受压，无感染、恶变、高血压，或症状不明显者，只需密切随访观察，定
期 B超复查。
(一)穿刺放液+硬化剂治疗
1．适应证本方法适用于囊肿直径大于4cm，有症状，经检查排除恶性变感染的患者。
2．常用硬化剂、四环素、磷酸锁、5％的酒精、50％葡萄糖。
3．禁忌证 局部皮肤有感染者，有严重出血倾向的患者。
4．并发症出血、感染、血气胸、肾撕裂伤，动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损
害。
(二)穿刺放液加抗生素治疗
1．适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者。 B超引导下穿刺放液后，根据可能感染的菌株再注入敏感
的抗生素。
2．禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同。
(三)手术治疗
1．适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
(1)囊肿合并感染，穿刺放液加抗生素治疗失败。
(2)囊肿恶性变。
(3)穿刺加硬化剂治疗失眠。
(4)巨大肾囊肿。
2．禁忌证严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术，囊肿恶性变有远处转移者。
3．术式选择
(1)囊肿去顶术，适用于绝大多数肾囊肿患者；
(2)肾切除，适用于囊肿恶性变或囊性肾癌。
4．术后并发症常为感染、出血、尿瘘。腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染
等。

目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至1年进行一次肾功能
        检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因，所以不在十分必要时，不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。如果是双侧多囊肾，则需要移植一个健康肾脏，再切掉两个多囊肾。医学发展至今，这可能是治疗严重多囊肾的最好方法。

  

七雪妹这是我在这个网址上查到的请参考

七妹在替谁咨询呢？

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哪位朋友还有更好的治疗办法，请帮忙给介绍。谢谢！！！

  

最好的办法就是手术治疗，它可以一次性彻底治疗。

谢谢雪花大姐！让您费心了，我也在查看资料，请您放心吧。
谢谢玉口！谢谢您！

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还是祝愿患病的朋友早日康复吧！

还是祝愿患病的朋友早日康复吧！
谢谢您 古堡老师！祝古堡老师健康 快乐！

七妹您别吓我，是谁得这病，不会是你吧？？？

楼主想咨询的问题雪花老师说的最全了